Двурогая матка и беременность

Двурогая матка – это одна из наиболее часто встречающихся аномалий матки, диагностируемая, согласно статистике, примерно у 0,5% женщин. Суть данной патологии заключается во врожденном расщеплении единой маточной полости на две части, сливающиеся в нижних отделах органа. В этой статье мы поговорим о том, что такое двурогая матка, возможна ли беременность при данной аномалии, а также о методах лечения.

Что такое двурогая матка, как она проявляется?

Как мы уже сказали, двурогая матка – это аномалия развития, возникающая еще во внутриутробном периоде. Данное нарушение характеризуется разделением маточной полости в верхних ее отделах на два «рога», которые сливаются друг с другом на различных уровнях в нижних отделах. Такая патология нередко сочетается и с другими пороками развития, чаще всего со стороны мочевыделительной системы.

В 2019 году были опубликованы результаты работы ученых из Института последипломного образования в сфере здравоохранения Республики Таджикистан. Цель исследования заключалась в изучении структуры врожденных пороков репродуктивных органов у девушек-подростков и женщин репродуктивного возраста. В результате у 12,6% обследуемых пациенток была выявлена двурогая матка.  

Существует несколько возможных вариантов этой аномалии. Иногда один рог матки является рудиментарным, т.е. недоразвитым, находящимся в зачаточном состоянии. В других случаях оба рога имеют правильное развитие, в них может наступать беременность, происходят полноценные маточные циклы.

Что касается симптомов, зачастую данная патология не сопровождается никакими клиническими признаками.

В некоторых случаях при двурогой матке наблюдаются чрезмерно болезненные менструации, маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом.

Возможна ли беременность при двурогой матке?

Отвечая на вопрос «возможна ли беременность при двурогой матке?», можно однозначно сказать, что да. Прикрепление яйцеклетки с последующим развитием плода может происходить в одном из рогов, реже – одновременно в обоих рогах.

В том случае, если один рог рудиментарный и в нем прикрепилось плодное яйцо, возникают признаки внематочной беременности, которая может осложниться разрывом рога.

Несмотря на возможность зачатия, такая беременность, как правило, сопряжена с высоким риском самопроизвольного аборта, преимущественно в первом триместре. В связи с этим пациентки с данной аномалией должны находиться на особом врачебном контроле.

У части женщин с двурогой маткой диагностируется бесплодие. Кроме этого, такая патология повышает риск возникновения различных осложнений в период беременности, например, аномалий расположения плаценты, тазового предлежания плода и так далее.

Лечение двурогой матки

Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство, направленное на восстановление единой маточной полости.

Оно показано в том случае, если в анамнезе имеется два и более выкидыша подряд, бесплодие.

После хирургического вмешательства пациенткам устанавливается внутриматочная спираль на срок от шести до восьми месяцев.