Депрессия во время беременности: как распознать и предупредить

В первые дни 2020 года эксперты Всемирной организации здравоохранения объявили о том, что над человечеством нависла новая угроза из разряда неинфекционных патологий — депрессивные расстройства. Особенно опасна депрессия при беременности, так как ее мишенью становится не только здоровье будущей мамы, но и формирующийся организм еще не рожденного ребёнка.

Беременность: тревоги и надежды

Томительное ожидание с той минуты, когда женщина узнает, что в ее чреве зародилась новая жизнь, до момента появления ребёнка на свет — период, ассоциированный с повышенным риском возникновения и развития разнообразных депрессивных расстройств. В это время, в том числе на фоне существенной гормональной перестройки женского организма, нередко манифестируют всевозможные тревожные состояния. Будущая мама испытывает различные страхи по поводу самого процесса вынашивания, родов, здоровья малыша, собственного социального статуса, экономического положения семьи и пр. Иногда, особенно если они не беспочвенны и существуют осложнения беременности, тревоги норовят перерасти в патологические навязчивые состояния, в панические атаки и т. д.

Отечественная психиатрия и психология классифицируют три стадии депрессии при беременности.

• Начальная — характеризуется отторжением окружающей действительности (обстоятельств жизни, членов семьи, друзей и т. п.) и неприятием себя (в том числе изменений, происходящих с организмом будущей мамы в результате зачатия). Заявляет о себе дурным расположением духа, негативным отношением ко всему происходящему в жизни, частыми конфликтами в социуме, плохим физическим самочувствием, хронической усталостью и т. д.
• Вторая — считается стадией «автономного плавания», когда уже выстроены очень сложно преодолимые границы между личностью и миром. Собственное пространство предельно сужено, за очерченный уязвленным сознанием круг практически невозможно проникнуть извне тому, кто не является специалистом в области психиатрии или клинической психологии, за исключением самых близких, дорогих людей, например, будущего отца ребёнка. На этой стадии требуется профессиональная помощь, в том числе лекарственная.
• Тяжелая — во врачебной практике зачастую называется «разъедающей». Коррелирует со значительными разрушениями личности, становящейся опасной не только для себя, но порой и для окружающих, и требует пристального внимания со стороны медицины, комплексного лечения, включающего немедикаментозные и медикаментозные методы.

Как будущей маме избежать депрессии

В любом возрасте и при любых жизненных обстоятельствах депрессию легче предупредить, чем лечить. Эта аксиома верна и для тех женщин, которые испытывают симптомы депрессии при беременности.

Чтобы каждое утро оставалось добрым для будущей мамы и еще не рожденного малыша, по ночам не посещала бессонница, днем хватало сил на работу, домашние дела, хобби, уход за внешностью и не было никаких признаков ухудшения состояния здоровья, специалисты советуют получать как можно больше положительных эмоций:

• необходимо не упускать случая и «по полной программе» пользоваться любой возможностью побывать на свежем воздухе;
• наслаждаться позитивным общением с дорогими людьми;
• заниматься фитнесом, йогой, медитацией и прочими мыслительными практиками в специальном режиме (для будущих мам);
• уделять больше времени хобби;
• позволять себе маленькие радости в виде культпоходов в театр, кино, шопинга, посещения салонов красоты и т. п.

Если у будущей мамы не проходит хандра, ухудшается аппетит, грустные мысли не отступают, растет тревога и усугубляются другие опасные симптомы депрессии, необходимо обратиться к врачу-психиатру.